Dieta po odstranění žlučníku

Odstranění žlučníku (cholecystektomie) se provádí z řady důvodů, ale nejčastějším důvodem je přítomnost kamenů ve žlučníku. Po operaci se problém vyřešil: není v něm žlučník ani kameny, takoví pacienti však musí celý život dodržovat dietu.

kaše polévka po odstranění žlučníku

Základní dietní pravidla po cholecystektomii

Cíle sledované klinickou výživou po odstranění žlučníku jsou:

  • vytvoření maximálního chemického šetření jater;
  • zlepšení separace žluči;
  • zajišťující normální činnost jater, žlučových cest a celého gastrointestinálního traktu.

Podle nařízení Ministerstva zdravotnictví dietní výživa po cholecystektomii v lékařských zařízeních odpovídá hlavní verzi standardní stravy (ATD). Dieta po odstranění žlučníku je dle klasifikace léčebná tabulka č. 5.

I přes určitá omezení v léčebné tabulce č. 5 by strava měla být fyziologicky vyvážená, to znamená obsahovat potřebné množství vitamínů a minerálů.

Denní obsah živin:

  • bílkoviny - 85-90g, z toho 45-50g jsou bílkoviny živočišného původu;
  • tuky - 70-80g, z toho až 25-30% rostlinných tuků;
  • sacharidy - 300-330 g a jednoduché cukry - ne více než 30-40 g.

Denní obsah kalorií v léčebném stole po odstranění žlučníku je 2170-2400 kcal.

Základní principy výživy

  • strava. Jídla by měla být dílčí: až 4-6krát denně, v malých porcích. Žlučové cesty jsou sice bez žlučníku zachovány, a proto je nutné je včas vyprázdnit, aby v nich žluč nestagnovala. Malé porce jídla navíc nezatěžují játra a další trávicí orgány, což pomáhá předcházet zánětům. Je obzvláště důležité jíst současně: tím se normalizuje práce jater i žlučových cest. Malé porce jídla zabraňují rozvoji obezity, což má velký význam.
  • zpracování potravin. Jídlo lze dusit, péct nebo vařit. Je třeba se vyvarovat vaření v mikrovlnné troubě, multivarky a dvojité ohřívače nejsou zakázány. Občas je povoleno dušení jídla. V prvních 45 dnech po operaci se při řezání výrobky drtí a třou. Tento způsob kulinářského zpracování potravin zajišťuje maximální mechanické šetření jater a žaludku a také blahodárně působí na celý trávicí trakt.
  • teplota jídla. Pokrmy se podávají pouze teplé (15-60 stupňů Celsia). Příliš teplá a studená jídla způsobují křeče žlučových cest, dráždí žaludek a dvanáctník.
  • sůl a tekutina. Užívání chloridu sodného odpovídá fyziologické normě (8-10 gramů denně). Jsou vyloučena slaná jídla, která dráždí gastrointestinální trakt a způsobují stagnaci tekutin, a tím i žluči v těle. Tekutiny by měly být spotřebovány do 2 litrů denně. 30 minut před jídlem se doporučuje vypít 1 sklenici alkalické minerální vody bez plynu, která stimuluje tok žluči.
  • alkohol. Pití alkoholu bude muset být opuštěno (až na vzácné výjimky). Ethylalkohol způsobuje křeče hladkého svalstva a zvyšuje tonus žlučových cest. Kromě toho, při absenci žlučníku, játra samotná odbourávají alkohol, zvyšuje se jejich zatížení. Systematické užívání alkoholických nápojů je nebezpečné nejen návratem předchozích problémů se žlučníkem, ale i rozvojem cirhózy jater.
  • jíme chutně. Každé jídlo by mělo být krásně naaranžováno: u stolu pokrytého ubrusem, s květinami, v klidné atmosféře. Je nutné jíst pomalu, pečlivě žvýkat každý kousek. To vám umožní získat dostatek velmi mírných porcí, což bude mít příznivý vliv na váhu a poskytne minimální zátěž pro gastrointestinální trakt.

Zakázané produkty

V první řadě je nutné z jídelníčku po odstranění žlučníku vyloučit potraviny s vysokým obsahem cholesterolu. Je to on, kdo způsobuje zahušťování a stagnaci žluči a podporuje tvorbu kamenů.

Za druhé, protože většina enzymů, které štěpí tuky, chybí ve složení žluči po odstranění močového měchýře, měla by být konzumace živočišných (žáruvzdorných) tuků omezena.

Vyvarovat byste se měli také přípravků, které podporují tvorbu žluči a vylučování žaludečních a dvanácterníkových šťáv (extrakční látky, kořeněná jídla, marinády a další). Je kontraindikováno jíst potraviny, které se dlouho zdržují ve střevech, způsobují hnilobu a fermentaci, stimulují tvorbu plynu.

Omezit je třeba i konzumaci jednoduchých sacharidů: snadno se odbourávají, zvyšují hladinu „špatného" cholesterolu a ukládají se ve formě tukových vrstev.

Seznam zakázaných produktů zahrnuje:

  • chléb vyrobený z prvotřídní mouky, veškeré pečivo a výrobky ze smaženého těsta (palačinky, palačinky, koláče, ale i koláče a pečivo);
  • kuchyňský olej, margarín, sádlo jakékoli:
  • bohaté vývary a polévky z nich (maso, ryby, drůbež);
  • tučné maso a drůbež (husa, kachna, vepřové, jehněčí), šlachovité maso;
  • tučné ryby (makrela, jeseter, sumec, burbot, losos);
  • konzervované maso a ryby;
  • všechny klobásy;
  • játra (ledviny, játra, mozek);
  • rybí kaviár;
  • kyselá a hořká zelenina (ředkvička, ředkev, zelená cibule, špenát, šťovík, daikon);
  • smažená vejce, vaječné žloutky;
  • marinády a okurky;
  • uzené maso;
  • koření: pepř, hořčice, křen, ocet, koriandr a další;
  • kyselé bobule a ovoce;
  • zmrzlina, čokoláda, smetanové výrobky;
  • silný čaj, káva, kakao, sladké sycené nápoje, minerální šumivé vody;
  • luštěniny;
  • pokrmy z veřejných prodejen potravin (pizzy, hamburgery).

Schválené produkty

Pokrmy, které se doporučuje konzumovat člověku po cholecystektomii, by neměly dráždit a zbytečně stimulovat gastrointestinální trakt.

Je nutné používat při vaření potravin, které jsou bohaté na pektiny a lipotropní látky. Lipotropní látky odbourávají cholesterol, zabraňují jeho usazování na stěnách cév (ateroskleróze) a hromadění ve žluči, což způsobuje jeho zahušťování. Pektiny zase jemně obalují sliznice trávicího traktu, zabraňují vstřebávání škodlivých látek, stimulují střevní motilitu a působí hojivě.

Kromě toho by v klinické výživě pacienta po odstranění žlučníku měla být rostlinná vláknina zahrnuta ve velkém množství. Obsahuje nejen vitamíny, ale také stimuluje střevní motilitu, zabraňuje plynatosti, zácpě a zadržování potravin v ní.

Zapomínat bychom neměli ani na kysané mléčné výrobky, protože jsou zdrojem cenných živočišných bílkovin a vápníku, obsahují živé bakterie, které příznivě působí na střevní mikroflóru.

Seznam povolených produktů zahrnuje:

  • včerejší nebo sušený chléb, sušenky, sušenky, sušenky;
  • polévky na sekundárních vývarech, polévky na zeleninových vývarech;
  • libové maso a drůbež (krůtí, kuřecí, telecí, králičí, hovězí);
  • šunka nesolených a nízkotučných odrůd;
  • obiloviny, drobivé i poloviskózní (pohanka, ovesné vločky);
  • všechny mořské plody, jako zdroj jódu, který neutralizuje cholesterol;
  • libové ryby (štika, pstruh, losos) jako zdroj polynenasycených mastných kyselin;
  • proteinová omeleta v páře;
  • rostlinné oleje, máslo v pokrmech;
  • tvaroh, kefír, kyselé mléko, „živý" jogurt, nesolené a nízkotučné sýry;
  • ovoce a bobule (velmi sladké a kyselé ve zpracované formě: kissels, pěny, želé, kompoty);
  • džem, marmeláda, křída;
  • čerstvá zelenina, rajčata, okurky, sladká paprika, dýně, řepa, cuketa, brambory, mrkev;
  • čaj s mlékem nebo citronem, slabá káva, minerální alkalické vody, džusy a ovocné nápoje;
  • solený losos, želé ryby, vinaigrette, máčený sleď, saláty z čerstvé zeleniny.

Potřeba diety

Dodržování diety po cholecystektomii umožňuje udržovat stav jater a vylučování žluči v optimálním režimu, normalizuje činnost celého trávicího traktu, zabraňuje vzniku takových nepříjemných okamžiků, které se často vyskytují po odstranění žlučníku, jako je nadýmání , zácpa a hořkost v ústech.

Také léčebná výživa po odstranění žlučníku zabraňuje rozvoji aterosklerózy, zlepšuje vzhled pacientů a stabilizuje jejich hmotnost.

Důsledky nedodržování diety

Při nedodržení diety po odstranění žlučníku na sebe nenechá dlouho čekat postcholecystektomický syndrom, který je kolektivním pojmem a zahrnuje exacerbaci předchozích onemocnění trávicího traktu a vznik nových.

Lidé, kteří po operaci zanedbávají stravu, navíc riskují nejen svůj vzhled (obezita, hypovitaminóza), ale i zdraví ostatních tělesných systémů.